🩺 Cartilha do Credenciado · ANS nº 338648

Guia completo para
profissionais credenciados

Diretrizes, procedimentos e informações operacionais para estabelecer e manter uma colaboração bem-sucedida com a Fundação Sanepar, garantindo cuidados de saúde de alta qualidade aos beneficiários do SaneSaúde.

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01 · Apresentação

Fundação Sanepar de Assistência Social

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Operadora de Autogestão
Registrada na Agência Nacional de Saúde sob o número 338648. Plano de saúde no modelo de autogestão, sem fins lucrativos, exclusivo à comunidade Sanepar.
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Equipe Técnica Qualificada
Profissionais médicos e de enfermagem habilitados para análise de solicitações de autorizações prévias e faturamento.
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Transparência ao Beneficiário
Os beneficiários acompanham todas as utilizações realizadas na rede credenciada.
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02 · Objetivo

Objetivo da Cartilha

A Cartilha tem como objetivo fornecer diretrizes claras, informações relevantes e procedimentos detalhados para estabelecer e manter uma colaboração bem-sucedida entre os profissionais de saúde credenciados e a Fundação Sanepar.

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03 · Aplicação

Aplicação da Cartilha

A Cartilha desempenha papel crucial nas operações internas e na comunicação com os credenciados da Fundação Sanepar.

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04 · SaneSaúde

Acesso ao Sistema

Portal do Prestador — FACPLAN
Acesse o portal da Facplan para gestão de guias e solicitações.
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05 · Identificação

Identificação dos Beneficiários

Elegibilidade determinada obrigatoriamente pela apresentação da Carteira de Saúde e documento oficial com foto.

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06 · Autorizador

Autorizador e Tipos de Atendimento

📌
Todos os procedimentos precisam de autorização prévia ou regulação conforme a complexidade.
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07 · Internamentos

Internamentos e Procedimentos

Diretrizes para internamentos clínicos, UTI, cirúrgicos e prorrogações.

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08 · OPME

Procedimentos com Material de Alto Custo (OPME)

Órteses, próteses e materiais especiais requerem autorização prévia específica e cotação via Opmenexo.

🔎
09 · Auditoria

Auditoria Médico-Hospitalar

Auditorias in loco, remotas e envio de contas auditadas.

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10 · Faturamento

Faturamento e Cobrança

⏰
As cobranças referentes aos serviços prestados devem ser encaminhadas no prazo máximo de 60 dias.
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11 · Exclusões

Eventos Não Cobertos pelo SaneSaúde

Itens excluídos em conformidade com a Lei nº 9.656/1998 e regulamentos vigentes.

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12 · Contatos

Canais de Contato

Central de relacionamento, auditoria, regulação e credenciamento.

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13 · Contingência

Contingência

Flexibilidade em situações de instabilidade
Procedimentos de solicitação flexibilizados em situações de instabilidade nos sistemas.
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14 · Legislação e Impostos

FAQ Receita Federal

Consulte as orientações oficiais da Receita Federal relativas à Nota Fiscal de Serviços Eletrônica (NFS-e).

Perguntas e Respostas NFS-e
Acesse o documento oficial com o compilado de dúvidas e orientações técnicas disponibilizado pela Receita Federal.
📄 Abrir PDF em nova aba ↗
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15 · Documentação

Anexos

Documentação complementar disponível no portal FACPLAN em Avisos e Arquivos e na aba de Manuais.

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Diretrizes de Utilização disponíveis em: Clique aqui!
Inclui: DU 01/2024 — Ondansetrona · DU 01/2024 — Suplementos Nutricionais Orais · DU 02/2024 — Equipo de Bomba Infusora